Post Post Accept Retard Syndrome Yakatongerwa Vazhinji Kudzoka
Overview
Post post acute withdrawal syndrome (PAWS) yakatorwa kwemakore mazhinji nhengo dzevanhu vanoita zvekudzorera sechikonzero chikuru chekudzokazve kune avo vari kuedza kuramba vakachena uye vakaneta.
Mushure mokunge vadzikinura doro uye vanodhakwa vanodarika kushungurudzika uye kusimba kwekutanga kwekusiya kubvisa zviratidzo zvekurega kudzivisa, dzimwe nyanzvi dzinoti, rimwe boka rezviratidzo rinouya pane izvo zvisinganzwisisiki kana kuti zvinowedzera zvakakwana kuita kuti vamwe vadzokezve kuti vadzidzise zviratidzo izvi zvinoshungurudza.
Asi, chiitiko ichocho chinonziwo protracted withdrawal syndrome kana kungoramba kwenguva refu kubvisa hakusi pasina kupokana. Haisi hurumende yehutano hutachiona uye hahuwanikwi muDaagnostic uye Statistical Manual ye Mental Disorders.
Kune zvikamu zvishomanana zvakabudiswa zvitsvakurudzo zvesayenzi izvo zvinotsigira kuvapo kwePAWS uye kune urombo husina hutsva hwekutsvakurudza kwemazuva ano pamusoro pekutsvaga kwekupedzisira.
Kurwisana
Kushayikwa kwehuchapupu hwezvesayenzi nekuregererwa kubva mumabhuku ekuongorora zvirwere zvechirwere zvakakonzera kumwe kuvhiringidzika munharaunda yakakura yezvehutano yekuti PAWS inongova chiitiko chaicho, kana kungova chikonzero chakakurumbira chokudzoka zvakare .
Vamwe vakabvunzurudza kana izvo zvinonzi chirwere chinenge chiripo kana chiri chigadziriswa chebasa rezvinodhaka uye mishonga yekurapa zvinodhaka kuedza kururamisa kudiwa kwevashandi venguva refu.
Kune avo vakaona zviratidzo zvisingatarisirwi zvePASWS, zvisinei, kubuda kwakanyanya kwekuregera chirwere zvechokwadi chaizvoizvo.
Parameters
Chimwe chidzidzo chaitungamirirwa kunyatsoona kana PAWS inofanira kuiswa muDMM-IV. Mushure mokudzokorora mabhuku aivapo panguva iyoyo, Satel uye vashandi paYale University School of Medicine vakapedzisa kuti kuongorora hakufaniri kuiswa.
Asi, maAsia masayendisiti akasvika pakupedzisira, kwete nokuti chirwere hachipo, asi nekuda kwe "methodologic zvishoma zvezvidzidzo uye kusakwanisa kubvumirana kutsanangurwa kwezwi iro pacharo."
Zvidzidzo zvakaitwa zvinoramba zvichitsanangura zviratidzo zvinenge zvisingabvumirwi kuregera zvakakundikana kuratidzira kuratidzira kuratidzira kwenguva refu kubva kunwa doro uye maopiates nokuti havana:
- Ita nguva yakawanda-purojekiti yekuenzanisa
- Shandisa zvigadzirwa zvemasiddize
- Shandisa masimba ekudzora
- Dzorera zvakare chinhu ichocho kudzivisa zviratidzo
Kutsvakurudza
Kunyange zvazvo zvidzidzo zvishomanana pamusoro pemakore zvakabvumirana pane tsanangudzo chaiyo uye zviyero zvekusiya kwenguva refu, vamwe vaongorori vakanyora zvimwe zvezviratidzo zvinosanganiswa nehutano.
Chimwe chidzidzo cheGermany chakawana kuti nguva refu kushandiswa doro kunowanzovhara migumisiro yemamwe makemikari muuropi (atrial natriuretic peptide) uye izvo zvinoguma zvinopera masvondo apera mushure mekusiya. Izvi zvakaguma nekuwedzera kuda kudhakwa uye kuwedzerwa manzwiro ekuzvidya mwoyo panguva yekubuda kwenguva refu.
Kuongororwa kwenguva yakareba paJohn Hopkins University ye 312 vanodhakwa zvakasviba vakawana kuti zvimwe zve "zviratidzo zvekuvhiringidza" zviratidzo zvekuregerera-mhosva, kuora mwoyo, kushushikana kwevanhu-zvakaderera zvishoma nezvishoma nekurega kurega kwenguva refu, asi mune dzimwe nguva zvingatora makore gumi kudzokera ku "zvakajairika."
Vanyori vekuJohn Hopkins vakagumisa kuti zvavakawana "zvaienderana nemafungiro ekurwisa kwenguva refu."
Zvinokonzera
Sezvo zviratidzo zvekukurumidza kubvisa munguva yekurega kuzvitangira zvinotanga kuderera uye kugadzikana, zviratidzo zvekuvhara kwakanyanya kubuda zvinotanga kuonekwa, kazhinji pakati pechinomwe nemasere gumi kusvika muhutu .
Kushandiswa kwenguva yakareba kudha uye kushandisa zvinodhaka kunogona kukonzera kemikari kuchinja muuropi . Kana mumwe munhu akangoerekana arega kushandisa, uropi hunofanira kuchinjazve kuva pasina zvinhu izvozvo. Inguva yakareba sei kugadziriswa uku kunogona kunogona kutarisa kuti inguva yakawanda sei kuparadza kwenguva yakawedzerwa kushandiswa kwezvinodhaka kwakagadzirisa hurongwa hwemumuviri wemuviri.
Kuitwa kweuropi kuchinjeka kuva usina madhiragi kana doro kunogona kuwedzerwa nekudzvinyirirwa kwekuedza kuchengetedza kuzvidya pashure pemakore ekunwa kana kushandisa zvinodhaka.
Nemhaka yekuti vanhu vazhinji vanoshandisa doro uye madhiragi zvinoshandiswa kugadzirisa kushungurudzika munguva yakapfuura, kushungurudzika kwavanoona pavanenge vachiedza kuramba vakagadzirisa kunogona kuita kuti zviratidzo zvavo zvekudzivirira zvishoma nezvishoma zvirambe zvakanyanya.
Nyanzvi dzekudzorera dzinofunga kuti kuoma kwemashure ekukurumidza zviratidzo zvekuregera kunobva pane zvinhu zviviri: kuwanda kwekudhakwa doro nekushandisa zvinodhaka kwakaita sangano remagetsi pamusoro pemakore uye kuwandisa kwekunetseka kunoitwa nomunhu paanenge apora.
Zviratidzo
Vanhu vane ruzivo rwekutsvaga hutachiona hwekuregera vanorondedzera zviratidzo zvinouya "mumafungu" kana kuti vari pamhepo inoputika yepamusoro uye pasi. Kuwana vanodhakwa uye vanodhakwa, vhiki dzichirega kudzivisa, vanyorera vane marudzi aya ezviratidzo:
Mafungiro asina kugadzikana uye asingatariswi - Chimwe chezviratidzo zvinowanzoonekwa nevanhu vanotambura nePAWS mafungiro echinetso kana kusagadziriswa kushanduka mumanzwiro avo. Vanoshuva manzwiro okuerekana aora mwoyo ekuderedza mwoyo pasina chikonzero kana kuti kutsamwisa, asi pave paya vachinetseka kushamwaridzana kwekuzvidya mwoyo kana kushungurudzika.
Anhedonia - Anhedonia iri kurasikirwa nechido mune zvinhu zvawaimbofarira kuita, dzimwe nguva zvinorondedzerwa sekuti iwe unokwanisa kukwanisa kufara. Mune zviitiko zvakanyanya, anhedonia inogona kuwedzera kusvika pakurasikirwa nharaunda ndeyokutsvaga zvido zvekutanga, sekudya.
Kushushikana Manzwiro kana Manzwiro Okuita -Ichi chiratidzo chinogona kusiyana zvakasiyana mukudzorera vanhu. Vakawanda vanowanzogumbura. Dzimwe nguva vanogona kunyanya kufara uye kunyanya kutsamwira pamusoro pezvinhu zviduku, vozopinda muchikwata chekusanzwa chero manzwiro zvachose. Vamwe vanorondedzera iyo seisina chinhu kana isina mukati.
Kusakwanisa Kuisa Pfungwa Kana Kufungisisa Zviri pachena - Vanhu vanogara kwenguva refu vachirega kubvisa nguva zhinji vasingakwanisi kugadzirisa kunyange matambudziko ari nyore nekuda kwekusagona kwavo kufunga zvakajeka. Vanotaura kunetseka kuisa pfungwa uye dzimwe nguva ndezvekuti vanoona zvakaoma kufunga pamusoro pechinhu chero chipi kunze kwekuti ivo havasi kunwa kana kushandisa madhiragi. Rigid kana kuti kudzokorora kufunga zvakare.
Varombo Kubatanidza uye Kubata - Chiratidzo ichi hachisi chakajairika sechimwe zviratidzo zvePPA, asi inokosha. Vamwe vanhu muhutano hwekudzima kwenguva refu, chirwere chinononoka, zvinetso zvekugadzirisa uye dambudziko nekuenzanisa. Vanhu vanowanzogumburwa uye kushungurudzika munguva yekuregera kwenguva refu vanogona kuonekwa kuti vanodhakwa kana ivo vachiri kurega.
Kurara Kuvhiringidzika - Zvichida zviratidzo zvePAWS zvinonyanya kukosha zvekudzoka zvakare izvo zvinokonzerwa nekuvhiringidzika kwehope. Havasi ivo chete vanoona zvakaoma kurara, vachawana kurara kwavo kunoparadzaniswa. Vakawanda vanorondedzera kuva nehope dzavo kuvhiringidzika pavanomuka mushure mekushandisa "kushandisa hope" umo vakashandisa doro kana zvinodhaka.
Kuda Kwakasimba - Ichi, chokwadi, chimwe chikonzero icho vazhinji vanoedza kurega kusarudza kudzokera zvakare. Kunyangwe mushure memavhiki-uye dzimwe nguva makore-ekudzivisa, vanhu mukudzoka vanogona kukurumidza kusangana nechido chakasimba chemishonga yavo yekusarudza.
Kuwedzera kwekunzwisisa kuchinetseka - Chimwe chiitiko chisingafungirwi kwenguva refu chekudzoka kwezviratidzo zvevakawanda vanorapwa nekupindwa muropa kunowedzera kunzwisisika kugadzirisa uye zvinokonzera zviitiko. Vamwe vanotaura kuti havangosimbisi nyore nyore, asi vanogona kudzvinyirirwa kunyange zvishoma zvinodzvinyirira mamiriro ezvinhu. Kurapa nyanzvi dzinofunga kuti iyi hypersensitivity kudzvinyirira inogona kukurira dzimwe dzose zviratidzo zvekurega kubvisa.
Zviratidzo zveDambudziko reMafungiro
Zvakakosha kucherechedza kuti huwandu hwezviratidzo zvePAWS dzakatsanangurwa pamusoro apa-zvakadai semafungiro asina kugadzikana, anhedonia, kusagadzikana kwehutano uye kukanganiswa kwehope-zvinogonawo kuratidza dambudziko repfungwa senguva huru yekuora mwoyo. Matambudziko emafungiro evanhu anowanzowanzobatana nekushandisa zvinodhaka. Kana zviratidzo izvi zvichiripo, zvakanyanya, uye kunyanya kana zviine pamwe nekuzviuraya, kufunga kwepfungwa kunofanira kutsvaga.
Kutsungirira
Kunyange zvazvo ruzivo pamusoro pekunyora kwekukurumidza kwakanyanya pane zvinyorwa zvesayenzi, zvakanyatsoratidzwa munzvimbo yekudzorera. Avo vanobata zviratidzo zvekudzoka uye vanoedza kudzivirira kudzokazve vanoziva zvikuru nekurega kurega kwenguva refu.
Kana iwe wapfuura nepurogiramu yehupiritsi kana uri nhengo yeboka rekutsigira rakadai seAlcoholics Anonymous mumakore makumi maviri adarika, zvimwe wakanzwa zvakawanda nezvemashure ekukurumidza kubvisa chirwere.
Nyanzvi yakatengesa zvakanakisisa uye nyanzvi inozivikanwa pasi pekushandisa zvinodhaka Terrence T. "Terry" Gorski akanyora bhuku racho pamushure pechipfuva chekuregera. Bhuku raKe, "Kuramba Sober: Gwaro Rekudzorera Kuzvidzivirira" (kuitenga iyo kuAmazon) rinongorondedzera hurwere zvakadzama asi rinotsanangura nzira dzekuwana vanhu vanogona kurarama nePAWS.
Dzidzo
Maererano neGorski, chinhu chinokosha chekurega kurega kubuda kwenguva refu zviratidzo zvinokonzera kudzoka ndekuzvidzidzisa pamusoro pezviratidzo kuitira kuti iwe uzive zvaunotarisira, gadzirira kuzvigadzirisa zviratidzo zvese sezvazvinosvika, uye ugoita urongwa hwekutarisana nekushungurudza pasina zvinodhaka uye doro.
"Mamiriro ezvinhu akakuisa pangozi yakakura yekuona zviratidzo zvekusiya zviratidzo zvakanyanya kazhinji haasisina hanya newe uye hauna hanya nepurogiramu yako yekudzorera," Gorski akanyora. "Kana uchida kudzoka usina kudzoka zvakare unoda kuziva zviitiko zvinonetsa muupenyu hwako zvinogona kuwedzera njodzi yako yekuwana PAWS."
Kunyanya Kushungurudzika
"Sezvo iwe usingakwanisi kuzvisunungura kubva mumamiriro ose ezvinhu zvinonetsa iwe unoda kugadzirira kuzvigadzirisa pazvinenge zvaitika." Haisi mamiriro ezvinhu anoita kuti iwe uite zvidimbu, ndizvo zvaunoita kumamiriro ezvinhu, "Gorski akati.
Bob Carty, mutungamiri wemakiriniki eHazelden muChicago, anobvumirana kuti kuziva izvo zviratidzo zvekubuda kwenguva refu zvakakosha kuti udzidze kuti ungazviita sei.
"Kubudirira kugadziriswa kwewaini yako kana kushandisa zvinodhaka kuzviratidza kuchakubatsira kunzwa zviri nani mumuviri uye mupfungwa, kuwedzera kuzvikudza kwako, uye kuderedza dambudziko rako rekudzokazve," Carty anoti pawebsite yeHazelden Betty Ford.
Symptoms Management
Nokuti kushungurudzika kunogona kuita zviratidzo zvePAWS zvakanyanyisa, kudzidza kugadzirisa kushushikana kunogona kukubatsira kuti uchengetedze mamiriro ako ekukurumidza zviratidzo zvekusiya, Gorski akati.
Maererano ne "Kuramba Wakagadzikana" idzi zvishandiso zvaungashandisa kudzora zviratidzo zvekuregera:
- Chengetedza matambudziko ako
- Ita mazano ekugadzirisa nekugadzirisa matambudziko
- Chengeta kudya kwakakodzera
- Dzidzira nguva dzose
- Iva netsika dzakanaka
- Ramba uine mafungire akanaka
- Dzidza unyanzvi hwokuzorodza
Vose Gorski neCarty vanobvumirana kuti kutaura pamusoro pezviratidzo uye kushushikana kunokonzera mumwe munhu waunovimba naye, zvakadai semupi wezano kana kuti A sponsor AA, inogona kukubatsira kurarama nekuregera kwenguva refu. Kuudza vamwe pamusoro pezvauri kutarisana kunogona kukubatsira kuti uone mamiriro acho ezvinhu zvakanyanya.
Nguva
Vamwe vanhu vanorega doro nezvinodhaka havasati vaona zviratidzo zvekusiya zviratidzo zvachose, asi vamwe vanogona kutarisana nedzimwe zviratidzo makore ekurega. Nguva yakawanda zviratidzo zvinogona kupedzisira zvinogonawo kuvimba nemhando yemishonga yauri kubvisa.
Nyanzvi dzekudzorera dzinoti varwere vanorega doro uye opiate-based painkillers vachawanzoona mushure mekusiya kubvisa kubva pamwedzi mitanhatu kusvika kumwedzi. Zvisinei, kune mitsara yevanhu vachidzivirira kubva ku benzodiazepines vanogona kuwana mamwe zviratidzo makore gumi gare gare.
"Zviratidzo zvePAWS zvinowedzera kukura kwemwedzi mitatu kusvika kumatanhatu mushure mokunge uchinge watanga," Gorski akati. "Kukanganisa kunowanzoshandurwa, zvinoreva kuti zviratidzo zvikuru zvinopera munguva, kana kurapa kwakakodzera kunogamuchirwa saka hapana chikonzero chekutya ."
Sources:
DeSoto CB, et al. "Symptomatology muAlcoholics pamitambo yakasiyana yekurega." Kunwisa doro: Ongororo yeKliniki & Ongororo September 2007
Kiefer F, et al. "Kubatanidzwa kweplasma atrial natriuretic peptide mune nguva yakareba yekusiya doro." Acta Psychiatrica Scandinavica January 2002
Satel SL, et al. "Inofanira kuramba ichibviswa pamishonga yemishonga inowanikwa mu DSM-IV?" American Journal of Psychiatry April 2006